來源:泰州教育局 2009-11-27 17:22:04
2010年泰州市中考體育緩試申請表
市(區(qū)) 準(zhǔn)考號
姓名 |
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性別 |
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學(xué)籍號 |
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照片 (校印) |
所在學(xué)校 |
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緩試項目 |
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家庭住址 |
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家庭電話 |
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申請 理由 |
申請人簽字: 年 月 日 |
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學(xué)校衛(wèi)生室意見 |
校醫(yī)簽字: 年 月 日 |
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學(xué)校審核意見 |
學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)簽字: 年 月 日 |
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市(區(qū))教育主管部門意見 |
負責(zé)人簽字: 年 月 日 |
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