2月8日,農(nóng)歷正月十五元宵節(jié),深夜1點,距離武漢華南海鮮市場約1公里的一家賓館門口,貴州省黔西南州人民醫(yī)院26歲的護(hù)士吳金融和其他15名貴州援助武漢的醫(yī)護(hù)“戰(zhàn)友”正在排隊上車。他們早早穿好送行同事塞進(jìn)箱子的成人紙尿褲,目的地是武漢市江漢區(qū)國際會展中心的方艙醫(yī)院。
大約15分鐘車程,醫(yī)療隊抵達(dá)方艙醫(yī)院。要實現(xiàn)確診患者、疑似患者、無法排除感染可能的發(fā)熱患者、確診患者的密切接觸者等“四類人員”應(yīng)收盡收、不漏一人,這里是重要一環(huán)。吳金融和戰(zhàn)友要接替深夜兩點下班的同事,一直工作到早上8點。
這是吳金融和貴州援漢戰(zhàn)友們抵達(dá)武漢后的第二個夜班,他們2月5日凌晨接到出征通知,當(dāng)天抵達(dá)武漢,2月7日深夜兩點上了第一個夜班。
方艙醫(yī)院門口,警燈閃爍,所有人員全副防護(hù),包得嚴(yán)嚴(yán)實實,“大家嚴(yán)陣以待,讓人有種要沖鋒的感覺。”吳金融在接受記者電話采訪時說。
方艙醫(yī)院門口有臨時搭建的集裝箱,一側(cè)為入口,一側(cè)為出口。入口用于穿戴防護(hù)裝備,所有醫(yī)護(hù)人員在這里測量體溫,穿戴防護(hù),全套防護(hù)裝備穿下來需要10分鐘左右。吳金融是小組長,他要盯著全部隊員把口罩、帽子、防護(hù)服、護(hù)目鏡、腳套穿戴完畢,逐一檢查確認(rèn)。
在出口,下班的醫(yī)護(hù)人員脫下防護(hù)裝備,經(jīng)歷過前一個夜班,吳金融感覺脫比穿更麻煩,首先要用酒精從頭噴到腳消毒,然后小心翼翼地向下脫,每向下脫一截,手就要消毒一次,脫掉一身防護(hù)服大約需要15分鐘。
離開集裝箱進(jìn)入方艙醫(yī)院大門,有近5年工作經(jīng)驗的吳金融說:“就像一場考試,要答題了。”
2月7日凌晨的那個班,吳金融進(jìn)入醫(yī)院就聽見一聲喊,“這邊需要15個護(hù)士,誰是組長,帶隊過來!”話音剛落,吳金融趕緊舉手示意,之后便帶著14名護(hù)士到方艙醫(yī)院西區(qū),負(fù)責(zé)這片區(qū)域的350個床位。
床位幾乎住滿了,2位醫(yī)生和15名護(hù)士負(fù)責(zé)這一區(qū)域的醫(yī)療。吳金融要從上一班那里了解整個病區(qū)最新人數(shù)、空余床位及有腎衰竭、糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病患者的情況,還要知道哪些病人體溫較高,心率多少,整個交班過程大概20分鐘。
有的患者裹著被子睡著了,有的患者表現(xiàn)出忐忑不安,一些患者雖然癥狀并不嚴(yán)重,但擔(dān)心自己的高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病會讓病情惡化,“他們的心態(tài)是確診了,能往大醫(yī)院走就往大醫(yī)院走,可以理解。”
事實上,“大醫(yī)院”人滿為患,微博上求助收治住院的帖子超過1300條,許多雙肺感染的患者沒有得到收治。中國工程院副院長、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)專家王辰接受采訪時說,方艙醫(yī)院的意義在于使輕癥患者既得到醫(yī)療照顧,又能與家庭、社會隔離,是解決現(xiàn)在大量患者在社會上造成傳染的關(guān)鍵舉措。
2月8日凌晨的夜班更有序了,102人的貴州援漢醫(yī)護(hù)隊伍,除了協(xié)調(diào)的領(lǐng)隊、聯(lián)絡(luò)員外,剩余的96人分為6組,每組輪流值班休息,吳金融是第三小組的小組長。這一夜,他的主要任務(wù)是協(xié)調(diào)護(hù)理人員工作,檢查病人吸氧狀況,進(jìn)行血氧飽和度檢測,同時負(fù)責(zé)病人的床位分配,做好醫(yī)用物資補給。
物資條件非常有限,沒法輸液,醫(yī)生只能為病人開些降溫、止咳的藥物,一個病房只配了兩個水銀溫度計,一個病區(qū)只有一個血壓計,測量血氧飽和度的夾子只有五六個,大家輪流使用。吳金融說,自己除了經(jīng)常去物資區(qū)看看有什么新的物資補給,更多的是安撫病人,給病人戰(zhàn)勝病毒的信心。
一位60多歲的老伯,一直問吳金融為什么不給自己輸液,吳金融每次測完體溫都給老伯耐心解釋,他的體溫正常,身體沒有明顯異常反應(yīng),可以繼續(xù)吃藥觀察。老伯擔(dān)心自己的病情突然加重沒法轉(zhuǎn)院,吳金融每回都得多花點時間解釋幾遍。
一位20多歲的小伙子“很黏人”,上半夜體溫37.8℃,后半夜測量降到了正常溫度,而且沒有持續(xù)性咳嗽等癥狀。“我高燒,你們必須給我輸液,要給我轉(zhuǎn)院治療。”小伙子對吳金融說。“體溫是科學(xué)的測量,你要相信我們,你現(xiàn)在狀態(tài)沒有問題。”吳金融坐在小伙子旁邊一直耐心地安慰。
同一病區(qū)3位沒發(fā)燒的病人也一起安慰小伙子,一個患者說,“他們從貴州那么遠(yuǎn)過來,幫我們挺過難關(guān),你要好好吃飯才能抵抗病毒,要相信醫(yī)生是來幫助我們的”。這句話讓吳金融特別感動。小伙子情緒漸漸好轉(zhuǎn),幾位病人當(dāng)著吳金融的面,對醫(yī)護(hù)人員輕聲喊起了“英雄”。
后半夜也有情況比較緊急的時刻。一名50多歲腎衰竭的肺炎感染者呼吸困難,吳金融發(fā)現(xiàn)后立即跟醫(yī)生溝通,為病人辦理轉(zhuǎn)院。一位有糖尿病的肺炎感染者在床邊撐著腰,發(fā)出細(xì)微的顫音,胸悶呼吸困難,吳金融測了血氧飽和度為88%,低于正常值,吳金融幫助病人調(diào)整為半坐臥位,進(jìn)一步觀察后血氧飽和度恢復(fù)到了91%。穿著防護(hù)服行動不便,吳金融一路小碎步向醫(yī)生報告情況,醫(yī)生建議這名病人吸氧,吳金融又扶著病人來到集中吸氧區(qū)。
當(dāng)時方艙醫(yī)院西區(qū)只有一個可用的吸氧區(qū)、一套吸氧裝備,吳金融盡力協(xié)調(diào)了時間,讓病人吸上氧氣,“第二天病人說狀態(tài)好轉(zhuǎn),已經(jīng)能入睡”。
后半夜6個小時的班上下來,吳金融感覺很累,去洗手間要排隊,也害怕污染防護(hù)服,吳金融從來沒去過方艙醫(yī)院的洗手間。同時上班的戰(zhàn)友里,有人被防護(hù)服悶得頭暈乏力,有人被護(hù)目鏡勒到惡心想吐,有的在生理期高強度工作身體虛弱,但沒有一個人叫苦叫累。
吳金融感覺,病人正在逐漸適應(yīng)這里的環(huán)境,情緒在漸漸好轉(zhuǎn),醫(yī)院里緊張的氣氛也在逐漸緩和。
雖然條件依然比較有限,但吳金融認(rèn)為,病人逐漸收治穩(wěn)定了下來,有了信心,是當(dāng)下最可貴的事。
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