從“肺炎”到“臟器衰竭” 新冠病毒“毒”在哪兒？

　　白肺——這個經常出現在新冠肺炎疫情中的詞語，是指在X光檢查下肺部顯影呈大片白色狀。出現白肺，一般意味著肺部有炎癥。

　　最新研究表明，新冠病毒入侵人體之后并未止步于“肺炎”，心臟、腎、食道等臟器也可能被其侵襲。中新社記者就此專訪相關專家解“毒”，為人體反擊“支招”。

　　對比SARS：纖維化不明顯或更具“相容性”

　　新冠病毒與SARS(嚴重急性呼吸綜合征)病毒是“近親”，它們侵入人體的路徑如出一轍，即同樣借助一種名為“ACE2”的酶打開防護“開關”。它們的病理特征也極為相似，即人體被病毒感染后導致全身炎癥反應綜征，表現在肺內是急性呼吸窘迫綜合征。

　　中國醫學科學院基礎醫學研究所副所長黃波解釋，通俗來說，新冠病毒與SARS病毒都會引發炎癥風暴，繼而損傷毛細血管，“毛細血管通透性增加，嚴重時大量血管液體進入到肺泡，在影像中表現為白肺”。

　　受訪專家注意到兩種病毒表現也有不同。“不像是SARS那種一下就看到整個白肺。”中山大學附屬三院感染科副主任林炳亮說，除部分危重型患者以外，總體來看白肺出現比例降低。但要指出，新冠肺炎患者肺部外帶毛玻璃病變較為明顯，類似于胸片出現“磨砂玻璃一樣的薄影”。

　　黃波說，“非典”期間尸檢結果表明SARS患者肺部出現大量纖維化，這也是炎癥反應的產物。但從目前新冠肺炎患者影像學檢查以及病理解剖初步結果來看，總體上肺部纖維化不明顯。相較于SARS病毒，新冠病毒毒性要弱些，傳染性要強些，其與機體相容性可能更好。

　　“一個病毒毒性越強，即對機體損傷越大，機體免疫細胞對它的攻擊越強。毒性較弱，則更容易在機體內存活。”黃波說，這直接影響著潛伏期時間、傳播幾率等。

　　臟器受損：病毒直接攻擊？肺部受損導致？

　　“SARS(病毒)的主要受累器官是肺。如果通過一些措施，把肺逆轉過來，這個病基本就好了。”北京朝陽醫院副院長童朝暉19日對媒體說，但新冠病毒不僅攻擊肺，患者的心臟、腎臟也會受累，最終發展為多器官功能衰竭。

　　上海交通大學系統生物醫學研究院科研團隊此前發表的研究成果稱，心臟、食道、腎、膀胱和回腸都具有與肺泡中相似或更高的ACE2基表達，換言之，這些器官有可能受到新型冠狀病毒侵襲。
 

　　 歡迎使用手機、平板等移動設備訪問中考網，2024中考一路陪伴同行！>>點擊查看